发布日期: 2023-05-22 字体:【大 中 小】 |
为推进全县职工门诊共济改革平稳实施,规范门诊共济业务办理,保障参保职工门诊待遇落实,近日,谷城县医疗保障局组织专班对全县两定机构(定点医疗机构和定点药店)开展督导检查。 检查主要从全县职工门诊共济业务量较多的定点医疗机构、定点零售药店中随机抽取,围绕开设职工便民门诊服务、明确服务对象、规范就诊行为、处方流转、待遇落实、报销台账建立等六个方面开展。 该局通过对今年1月以来定点医药机构结算数据进行统计、分析,带着问题开展现场稽核检查,重点核查便民门诊服务是否按省、市要求落实到位;是否存在虚假购药、冒名顶替、串换药品、虚假处方报销等违规行为;是否严格执行门诊价格收费政策,规范提供诊疗和用药保障服务;查看并指导两定机构建立门诊就医登记、报销登记台账;现场电话回访患者就医、购药及报销情况,确保各定点医药机构贯彻好落实好医保政策。截至目前,已检查定点医疗机构、定点零售药店30余家。 下一步,该局将继续加大检查力度,对定点医疗机构、定点零售药店在服务经办职工门诊报销过程中存的违规行为,严格按照协议管理要求进行处理,正确引导定点医药机构规范自身服务行为,保障维护参保群众门诊就医权益,确保医保基金规范安全运行,不断提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。 通讯员:陈克林 程雪丽 来源:谷城县融媒体中心 编辑:谷轩|责任编辑:翟竞 审核:余运超 琚晓青 |
作者:云上谷城
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